Шаболовская

Мы - первая частная семейная клиника в Москве. 26 лет дарим счастье материнства, здоровое детство...

 

Здравствуйте доктор!Ребенку 5,4 лет АВ-блокада первой степени.Врожденных пороков развития нет,родился здоровый.Чувствует себя хорошо,очень активный и подвижный,ночью может сильно потеть.ПОСТОЯННО…

05.06.14
Автор: ирина
Вопрос:

Здравствуйте доктор!Ребенку 5,4 лет АВ-блокада первой степени.Врожденных пороков развития нет,родился здоровый.Чувствует себя хорошо,очень активный и подвижный,ночью может сильно потеть.ПОСТОЯННО НЕРВНИЧАЕТ.Первый раз обнаружили блокаду на ЭКГ в 2,8 лет PQ было 0,19,потом сделали через два месяца -PQ-0,22,в июле этого года PQ-0,24.В годик врач говорит,что ЭКГ хорошая и блокады не наблюдала.Делали рентген,узи сердца(визуализируется дополнительная хорда),пробу с атропином все в норме.Проводилось холтеровское мониторирование –прослеживались эпизоды 2 степени блокады 2 типа во время сна.Но на сегодняшний день PQ-0,3.При АВ-блокаде с интервалом PQ-0,22 отпили кудесан,рибоксин.При интервале PQ-0,24 отпили элькар.В мае этого года откапали неотон 4 раза через день и актовегин в таблетках 2 месяца.Доктор сказала,если не улучшится,будет необходим прием гормонального препарата преднизолон.Я очень этого боюсь.Ребенок ходит в сад,этой зимой очень сильно болел.Бледный,иногда жалуется на усталось.Уважаемый доктор,насколько опасна в нашем случае блокада,ведь коэффициент PQ постоянно растет,с чем это может быть связано и почему,как только ребенок засыпает прослеживается 2 степень.Фото ЭКГ прилагается.Надеемся на Ваш ответ.Заранее спасибо
http://s020.radikal.ru/i708/1406/47/f381b8114c3e.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1406/43/c8c938a15ad0.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1406/d6/f8b5221a356c.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1406/72/59f20494dbb3.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1406/39/40cbd1690526.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1406/98/495739c2645a.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1406/f6/4175eb32e3db.jpg


Ответ врача медицинского центра "Здоровое Поколение":
Здравствуйте, Ирина!
Атриовентрикулярный узел очень чувствителен к внешним воздействиям. Необходимо обследовать ребенка на кардит, сдать кровь на антитела к боррелиозу. Удлинение интервала PQ может быть вызвано и вегетативной дисфункцией, для исключения этой причины необходимо обследование у невролога и осмотр глазного дна у офтальмолога. К гормональной терапии прибегают при наличии данных за кардит, не купирующийся другими противовоспалительными препаратами. Для более полного обследования необходимо сделать ЭКГ в покое, стоя, после нагрузки и проследить за изменениями PQ.Обычно АВ-блокада I степени не снижает качество жизни. При прогрессировании блокады и появлении клинических проявлений (синкопальные состояния) решается вопрос об имплантации ЭКС.
Для более полной консультации Вы можете записаться на прием в наш центр на Шаболовке по тел. 8-495-225-52-48
С уважением,
Врач детский кардиолого Маслова Л.Н.




Вернуться в раздел "Бесплатная консультация"



УЗИ детям

Выезд врача на дом  

Заключить детский контракт