Шаболовская

Мы - первая частная семейная клиника в Москве. 26 лет дарим счастье материнства, здоровое детство...

 

Врожденная непроходимость слезно-носового канала

24.09.11

В Вашей семье появился малыш и Вы столкнулись с небольшой проблемой: у него длительно, практически, с рождения гноятся и слезятся глазки? Мы ответим на самые часто задаваемые вопросы родителей, оказавшихся в подобной ситуации.

  1. Почему это произошло, в чем причина, где ребенка «заразили»?
    Данная проблема относится к врожденному пороку развития – ВРОЖДЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ СЛЕЗНО-НОСОВОГО КАНАЛА. В следствие этого, нарушается отток слезы и очищение конъюктивальной полости с последующим присоединением вторичной инфекции, вследствие застоя и развития дакриоцистит новорожденных.
     
  2. Часто ли встречается такое заболевание?
    Да, довольно часто. По статистике 1 случай на 10000 новорожденных.
     
  3. Что нужно делать в таких случаях?
    Лечение состоит из двух этапов:
    I. Санация конъюктивальной полости и полости слезного мешка (закапывание антибактериальных капель и массаж области слезного мешка, или правильнее: выталкивание содержимого из его полости).
    II. При неэффективности терапевтического лечения – проводится зондирование слезно-носового канала или, как говорят многие родители, «чистят слезный канальчик».
     
  4. Какой может быть вред от длительного применения антибиотиков?
    В данном случае, побочное действие антибактериальной терапии практически отсутствует, т.к. при непроходимости воздействие препарата местное и всасывания, как такового не происходит, т.е. отсутствует воздействие антибиотика на организм в целом.
     
  5. Какие антибиотики лучше применять?
    Лучше начинать с простых, таких как левомицетин, альбуцид, тобрекс. Но НАЗНАЧАТЬ и КОНТРОЛИРОВАТЬ антибактериальное лечение должен ОБЯЗАТЕЛЬНО врач. Ни в коем случае нельзя применять антибиотики в форме мазей, т.к. они как правило на жировой основе и еще больше «забивают» канальцы. Исключение составляет водорастворимый гель Фуциталмик.
     
  6. Когда лучше сделать эту процедуру – «зондирование слезно-носового канала»?
    При не осложненном течении оптимальный возраст ребенка для проведения процедуры зондирование слезного канала – 2-3 месяца.
     
  7. Опасна ли эта процедура для ребенка и его глаз?
    Нет, никакой опасности при проведении этой процедуры нет.
     
  8. Больно ли ребенку и почему он кричит?
    Нет, при проведении зондирования малышу не больно. Процедура выполняется под местной анестезией, к тому же болевая чувствительность роговицы не сформирована, она появляется к 6-7 месячному возрасту. Ребенку неприятен сам факт «насилия» над ним.
     
  9. Как долго длится процедура зондирования?
    От 2-х до 5-ти минут.
     
  10. Сколько раз ее проводят?
    Как правило, однократно.
     
  11. Стоит ли ждать больше 4-х месяцев?
    Не стоит, т.к. по мере взросления ребенка она становится более сложной и неприятной для малыша. А после 1 года, чаще всего, она возможна только в условиях общего наркоза в стационаре.


В центре принимают специалист: детский гастроэнтеролог, детский невролог, детский гинеколог, детский лор, педиатр.

все статьи