Шаболовская

Мы - первая частная семейная клиника в Москве. 26 лет дарим счастье материнства, здоровое детство...

 

Ветряная оспа

27.06.09

Ветряная оспа - одно из самых распространённых в детских коллективах инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Возбудитель-вирус, очень нестойкий в окружающей среде. В организм вирус попадает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, откуда проникает в кровь, затем в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. На коже появляются пузырьки, а на слизистых-эрозии.

Источник заражения-больной ветряной оспой и опоясывающим лишаём, так как вирусы, вызывающие эти заболевания, очень схожи. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Передача инфекции через третьих лиц и предметы ухода невозможна. Восприимчивость к ветряной оспе почти 100%. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют крайне редко, так как получают иммунитет через плаценту матери. Чаще всего болеют дети от 2 до 6 лет, это тот возраст, когда они начинают посещать различные детские учреждения, кружки, развивающие группы, т.е.те места, где большое скопление детей, но сокращение сети яслей и детских садов все-таки привело к тому, что значительно увеличилось количество людей не перенесших это заболевание, и, следовательно, не имеющих к нему иммунитета, так что ветряная оспа у подростков и взрослых стала обычной и протекает у них тяжелее.

Инкубационный(скрытый) период, когда ещё нет проявлений болезни-11-21день. Заболевание начинается остро: температура повышается до 38градусов. На всей поверхности кожи и волосистой части головы, в меньшей степени на слизистых оболочках, появляется сыпь, которая через несколько часов превращается в пузырьки с прозрачным, а позднее с мутным содержимым. Через 1-2 дня они покрываются корочками, которые отпадая не оставляют следа. Сыпь сопровождается зудом и появляется не одновременно, а этапами, в течение 2-5 дней. При каждом новом высыпании отмечается подъём температуры, нарушается самочувствие.

В зависимости от выраженности сыпи и нарушения самочувствия выделяют лёгкую и тяжелую формы болезни. При лёгких формах сыпь скудная, слизистые оболочки могут быть не изменены. При тяжелых формах болезни сыпь обильная, высокая температура, поражение слизистых. В типичных случаях заболевание протекает в легкой и средне-тяжелой формах. К 5-му дню болезни температура нормализуется, а через 10-14 дней отпадают корочки.

Как при любом инфекционном заболевании, при ветряной оспе могут быть осложнения. При обильных высыпаниях возможно развитие пневмонии, при высыпании элементов на слизистой оболочке гортани возможен круп, при инфицировании пузырьков на коже, могут развиться различные гнойничковые инфекции, а при инфицировании пузырьков на слизистой рта - стоматит.

Специфического лечения ветряной оспы нет. Лечение только симптоматическое: при высокой температуре-жаропонижающие, при головной боли-болеутоляющее, а самое главное - строгая гигиена. С 1-го дня болезни необходимо купать больного в слабом растворе перманганата калия(«марганцовки»), обрабатывать каждый элемент сыпи 1% спиртовым раствором бриллиантового зелёного(«зелёнкой»), если делать это аккуратно, то можно будет увидеть новые элементы и не пропустить их. При осложнениях назначают лечение, соответствующее его проявлениям. Но в любом случае появления сыпи на коже или волосистой части головы у ребёнка или взрослого необходимо вызвать врача на дом, не стоит идти на приём к врачу в поликлинику, так как с самых первых дней болезни, даже за 1-2 дня до того как вы увидели первые элементы сыпи человек очень заразен для окружающих, заразен он в течение 11 дней болезни, поэтому не стоит общаться с детьми и взрослыми, не болевшими ветряной оспой и не привитыми от неё.

С появлением вакцины от ветряной оспы, появилась возможность профилактики этого заболевания. Массовая вакцинация против этой инфекции включена в прививочный календарь Японии, США, Канады, Германии и др. В России зарегистрирована вакцина Варилрикс, которая производится в Бельгии. В 2009 году Департамент здравоохранения г.Москвы рекомендовал вакцинировать 2-х летних детей от ветряной оспы. Эту вакцину можно использовать для профилактики болезни здоровым людям, не болевшим ранее и не привитым, если они находились в тесном контакте с заболевшими, но не позже 72-х часов после контакта. У 95% детей после прививки вырабатывается иммунитет на это заболевание и всё же при очень тесном контакте с больным ветряной оспой, можно заболеть, но протекать болезнь будет очень легко, с единичными элементами сыпи и без подъёма температуры. Для уточнения вопросов показаний и противопоказаний к прививке от ветряной оспы ребенку обратитесь к врачу, он поможет решить этот вопрос.

все статьи